Нарушение менструального цикла

Сегодня довольно часто можно встретить женщин, которые жалуются на нарушение менструального цикла. Медики считают причиной данного заболевания дисгормональные нарушения, такие как недостаточность лютеиновой фазы, гиперпролактанемия, гиперандрогения, гипотиреоз и др. кроме того, нарушение менструального цикла может быть связано со стрессовым состоянием, нарушением работы других систем организма. Для того, чтобы понять причины патологии и выбрать вид лечения, следует провести тщательное обследование пациентки.

Виды нарушений

Аменорея – это нарушение менструального цикла, характеризующееся отсутствием менструаций на протяжении более 6 месяцев. Наблюдается данная патология до окончательного полового созревания, во время вынашивания ребенка и его кормления, а также в климактерический период – все это проявление физиологической аменореи. Встречаются случаи ложной аменореи - это нормальный менструальный цикл, однако при этом отмечается отсутствие внешних признаков. Подобная патология происходит в результате заражения влагалища, шейки матки и других женских половых органов. Среди распространенных причин ложной аменореи нарушение оттока менструальной крови, которое вызывается отсутствием шейки матки или влагалища, отверстия в девственной плеве и т.д. нередко медикам приходится сталкиваться с еще одной разновидностью аменореи – истинной патологической аменореей. Причиной истинной патологической аменореи является инфекция, воздействие ионизирующего излучения, голод, стресс и другие факторы. Часто возникновение данного вида аменореи связывают с заболеваниями эндокринной и центральной нервной систем, различными генетическими нарушениями, врожденном отсутствии матки и повреждением эндометрия. Негативное воздействие на менструальный цикл может оказать и длительное лечение цитостатическими средствами. Патологическая  аменорея первичная – отсутствие менструации на протяжении жизни, вторичная характеризуется хотя бы однократным появлением менструации в прошлом.

Аменорея вредит женскому здоровью, как эмоциональному, так и физическому. При обнаружении аменореи женщина нуждается в срочном обследовании и проведении лечения и реабилитации. При данном заболевании часто наблюдается бесплодие, снижение женской сексуальной функции, различные расстройства психоэмоциональной сферы. Женщина испытывает сильную подавленность, чувство неполноценности, депрессию и нетрудоспособности. При этом отмечается высокий риск приобретения сердечно-сосудистых, эндокринных, психических и многих других заболевания, которые проявляются в период детородного возраста.

Альгоменорея – это нарушение наиболее часто встречающееся среди женщин. Для альгоменореи характерны болезненные менструации, схваткообразные и ноющие боли в крестцовой области и внизу живота, сопровождающиеся общим недомоганием и усталостью. Если менструации имеют нерегулярный характер и при этом сопровождаются болезненными ощущениями, речь идет об альгодисменорее. Статистика на сегодняшний день говорит о том, что около 70% женщин, находящихся в возрасте 14-70 лет, испытывают болезненные ощущения (умеренные или нерезкие) во время менструации. Еще 10% женщин отмечают сильные боли, возникающие в 1-2 день цикла и существенно снижающие трудоспособность женщины. Часто боли сопровождаются вторичными симптомами заболевания, проявляющимися в тошноте, головной боли, слабости. Боль, которая приходит из месяца в месяц, очень негативно сказывается на самочувствии женщины, ожидание неприятных ощущений меняет психическую сферу, вносит разлад в семейные отношения.

Различают первичную и вторичную альгоменорею. Признаками первичной альгоменореи являются затрудненный отток менструальных выделений их матки, а также усиления ее сократительной деятельности. Причиной возникновения недомоганий являются экстрагенитальные заболевания, физическое и психологическое переутомление. Чаще всего первичная альгоменорея возникает при резком перегибе матки и затруднении оттока менструальной крови, при недоразвитии женских половых органов, при наличии рубцовых сужений шейки матки после аборта, при неправильном развитии матки.

Вторичная альгоменорея чаще всего является следствием заболевания половой системы женщины. Причиной альгоменореи могут стать воспалительные процессы в области малого таза, опухоли матки и ее придатков, эндометриоз, тазовые нервиты и другие заболевания. Практика показывает, что вторичная альгоменорея чаще всего возникает у женщин, страдающих заболеваниями психики. Женщины с легко возбудимой нервной системой даже при слабом недомогании при менструации могут впасть в депрессию, разочарование, в итоге получить боли при половых контактах, общую неудовлетворенность сексуальным партнером и половой жизнью, кроме того, возможно бесплодие.

Рекомендации медиков состоят в соблюдении режима труда и отдыха, следует исключить любые нагрузки во второй фазе цикла, а также во время менструации, на время обеспечить половой покой. Считается, что сохранение беременности является очень эффективным способом устранить альгоменорею.

При наличии первичной альгоменореи медики рекомендуют бороться с болями с помощью анальгезирующих и спазмолитических средств, например, анальгин, но-шпа. Хорошо помогают индометацин, аспирин, эстраген-гестагенные препараты. Многие пациентки отмечают уменьшение болей при приеме оральных противозачаточных средств, таких как овидон, тризистон, антиовин. В случае наличия вторичной альгоменореи врачи рекомендуют начать лечение основного заболевания.